框架必备 | 视觉电生理检查全收录！

视觉效果控制系统的病理电生理健康检查包括一系列非侵入持续性无创样品，为病理提供视觉效果控制系统各不相同 位置和蛋白质类型相关功能持续性的事实指标。本文介绍了视觉效果电生理健康检查，包括全开阔脑部电图（ERG）、图象 ERG、多焦 ERG、红斑电图和脑皮层运生的视觉效果诱发阻抗，分享给各位连接线。

（一）全开阔ERG

ISCEV标准规范全开阔ERG是脑部对短暂白光的适度化学反应，可评核在明适应和暗适应条 件下脑部的总体功能持续性。全开阔 ERG 可大体上一分辨脑部表面会或表面的 功能持续性障碍以及一分辨主要是视杆或人红斑蛋白质控制系统的功能持续性障碍。值得注意的是，全开阔ERG主要由黑点以外的脑部运 生，而黑点的作用很小。黑点功能持续性的电生理评核需 要使用各不相同技术，如图象ERG或多焦ERG。

（二）图象ERG

ISCEV 标准规范图象 ERG 主要；也于黑点一区视网 凝胶的小脑蛋白质，在一分辨黑点红斑疾变和整个脑部红斑疾 变方面可作为全开阔ERG的不足之处。图象ERG还可 以作为VEP健康检查更有意义的不足之处，也就是说黑点情况导 致的VEP精神状态，并提供脑部小脑蛋白质肇因的附加评核。

也就是说图象 ERG 主要有 2 个组成部分具备诊断 重要性，即正极持续性的P50莫和负极持续性的N95莫。这 2 个组成部分均体现了黑点部脑部小脑蛋白质的功能持续性，但 P50莫有 1个额外的表面脑部信号成分输入。

对于部分黑点红斑疾变外各种情况见 起的低视力疾红斑疾，P50莫的存在最大限度建起有效的 兴奋总质量和棋盘方格对比。比较标准规范和额外大视 野兴奋下的图象 ERG 化学反应，不太可能最大限度推断黑点 功能持续性障碍一地区，尽管空间对比度小于多焦ERG。

（三）多焦ERG

ISCEV标准规范多焦ERG常用样品人红斑 蛋白质控制系统功能持续性，在以黑点为教育中心的后极中央 40°~ 50°以外，测定 61 或 103 个离散的三角形脑部 一地区。ISCEV标准规范兴奋向量的三角形按比例排放， 从每个兴奋一地区见出可比较的化学反应幅度，从而导致 三角形的不等随离心度降低而降低。得到确实的 健康检查结果必需人会具备较好的固视。由于信号 小，必需使用上皮细胞导线。

多焦ERG的空间对比度优于图象ERG和全视 野ERG，可突出推断后极部脑部功能持续性不全的局灶 中央商务一区、一个环形一区、半开阔一区或离散持续性旁中央商务一区的特 王以，但确实的历史记录必需人会具备较好的固视。若 功能持续性不全一区推断出相当好的径向对称持续性，则可采用 兴奋来进行的每个自为一个环中所有三角形的最低莫形（一个环最低）尽力说明结果。

（四）红斑电图

ISCEV 标准规范红斑电图常用评核脑部色素腺体 （retinal pigmentepithelial，RPE）蛋白质的功能持续性。在 RPE 蛋白质顶部和福前端两者之间的薄层构成包涵红斑球 的各向异性，使得上皮细胞带进值得注意红斑球后端的正阻抗。

长时间红斑电图光峰的构成不仅必需长时间功能持续性的RPE，还必需长时间功能持续性的视杆光感受器，其红斑电图精神状态素质 与视杆蛋白质；也的 ERG 精神状态素质密切相关。当 ERG 推断长时间或仅体现为视杆蛋白质内皮细胞的轻度异 常时，化学反应 RPE-光感受器复合物适度功能持续性的红斑电图评核最具备重要性。任何情况导致视杆蛋白质重度 功能持续性不全时，红斑电图均会出现精神状态，此时无法体现 RPE功能持续性的额外资讯。

（五）VEP

ISCEV 标准规范 VEP 是一种样品可疑小脑疾红斑疾或脑部后视觉效果通路功能持续性障碍的重要事实方法。 VEP 是视觉效果皮层对视觉效果兴奋运生的电阻在外衣历史记录到的阻抗。

ISCEV 标准规范 VEP 描绘了3种兴奋诱发来进行，即图象倒置来进行、图象开‑关来进行和弥散白光兴奋模 式。倒置棋盘方格常用历史记录图象倒置VEP，一般在 评核小脑功能持续性上最有重要性，但拒绝人会有足够的固视意志力和依从持续性。

应该说明图象VEP精神状态通 常必需不足之处评核以也就是说黑点因素， 而白光 ERG 可常用也就是说白光 VEP 精神状态的脑部因素。小脑疾红斑疾的 情况很多，VEP 可查看或赞同可疑 诊断。

原文出处

国际间病理视觉效果电生理该协会.视觉效果电生理诊断流程指南.年起红斑科杂志 2020 年7 月第 56 卷第 7 期 Chin J Ophthalmol, July 2020, Vol. 56, No. 7