表皮上皮细胞合并脂溢性角化

病症女，57 岁。 主诉：胸颈部脊柱 3 个月。 现躁郁症：病症自诉 3 个月前胸颈部无突出诱因显现一灰色脊柱，同时其侧缘显现一褐色黑褐色，逐渐变小，友 轻度呕吐，于 2015 年 12 月 14 日至南京医科大学第一专科黏膜科门诊就诊。 既往史及大家族史：既往体健，大家族成员中无完全相同疾病病症。 体格检查：各系统检查均未却说突出间歇性。 黏膜科检查：胸颈部一约 0.5 cm×0.5 cm 灰色皮下脊柱，中间可却说一口部，可以静止，材质硬质，有轻压痛；其外 侧一约 0.5 cm×0.5 cm 褐色黑褐色，境界确切（图 1A），材质硬质，无突出压痛。 黏膜美人及皮损有组织解剖检查：黏膜美人检查可却说一灰色皮下脊柱，中央宣传部小孔可却说灰色角栓；其左上方一分界确切的 褐色黑褐色，二阶过份，可却说脑回圆锥方形骨架及粟丘疹都为发炎（图 1B）。 皮损有组织解剖检查求骨板层棘层肥厚，可却说角发炎，伦 底座落在同一水平面上，中间与情况下骨板层相接；真皮含水伦本型发炎骨架，囊壁由上皮巨噬细胞组合而成，囊内却说骨板物（图 2）。 病患：骨板层发炎原属脂溢官能二阶。 治疗：手术后摘除，随访 2 年无病情恶化。A：胸颈部灰色皮下脊柱，中间可却说一口部，其外侧却说一褐色黑褐色，境界确切； B：黏膜美人下却说一灰色交 节，脊柱中央宣传部小孔可却说角栓；其左上方一分界确切的褐色黑褐色，可却说脑回圆锥方形骨架及粟粒都为发炎 图 1 骨板层发炎原属脂溢官能二阶病症胸颈部皮损及皮损黏膜美人检视骨板层棘层肥厚，可却说角发炎，二阶座落在同一水平面上，中间与情况下骨板层相接；真皮含水 伦本型发炎骨架，囊壁由上皮巨噬细胞组合而成，囊内却说骨板物（HE 染色 ×25） 图 2 骨板层发炎原属脂溢官能二阶病症皮损有组织解剖像简介：骨板层发炎（epidermal cyst）是最常却说的黏膜发炎，可发生于身体任何部位，下巴、肩部下半部多却说，呈圆 方形、脊官能脊柱，可有中央宣传部小孔，提求发炎发源地表皮，是骨板层发炎的特征官能表现[1]。 也就是说病症皮损黏膜美人下可却说清 晰的中央宣传部小孔及其中角栓，有助于外科病患。 骨板层发炎可发源地破坏的表皮骨架或外伤官能植入官能上皮，据古书报 道，骨板层发炎可原属其他黏膜肿交节之外鳞圆锥方形巨噬细胞恶性癌[2]、二阶巨噬细胞恶性癌、佩吉特病、鲍恩病、蕈都为原发官能、梅克尔巨噬细胞恶性癌 [3]等，特别机制有可能与慢官能炎症、免疫抑制、光化官能重击和人外阴交节病毒（HPV）感染有峡口。 脂溢官能二阶（seborrheic keratosis, SK）是外科常却说的骨板层良官能增殖，外科表现为淡褐色、综色或灰色斑疹或 扁平丘疹，表面光滑或略呈外阴交节圆锥方形。 黏膜美人下的表现主要之外分界确切、网格模式、胖腿骨架、脑回都为骨架、 粉刺圆锥方形口部、粟粒都为发炎、上会都为心肌等[4]。 也就是说病症黏膜美人下可却说典型的脑回圆锥方形骨架与粟粒都为发炎，交合外科和 黏膜美人下表现可确实病患。 SK 可有 3 种种类的巨噬细胞组成，之外二阶都为骨板过渡到巨噬细胞、棘巨噬细胞和黑素巨噬细胞，古书报 道原属的黏膜肿交节之外二阶巨噬细胞交节、鲍恩病、鳞圆锥方形巨噬细胞恶性癌以及黑素交节等，有可能与发源地这3 种并不相同的巨噬细胞种类有 峡口。 也就是说病症同时存在可从骨板过渡到巨噬细胞可能的两种向骨板层之外并不相同朝著植被的良官能增殖官能皮损，既往古书由此可知 未有完全相同报道，确为同源亦或无意中并发，值得实质官能研究。参考古书略。独有说是：马仁燕， 有一子 丹， 潘 阳等，骨板层发炎原属脂溢官能二阶[J],外科黏膜科杂志，2019,48（9）：527-529.